Ich ermächtige die Uelzener Allgemeine Versicherungs-Gesellschaft a. G., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Uelzener Allgemeine Versicherungs-Gesellschaft a. G. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.Ich stimme dem Einzug meiner Beiträge gemäß erteiltem SEPA-Lastschrift-Mandat bereits ab dem ersten Beitrag ausdrücklich zu. Mit der Einlösung des Beitrags kommt der Vertrag / kommen die Verträge rechtswirksam zustande.

Ich habe die (Vertrags-)Grundlagen  Die dem Angebot der Uelzener Versicherungen in Form der Versicherungspolice zugrunde liegenden (Vertrags-)Grundlagen erhalten Sie zusammen mit Ihrer Versicherungspolice. Wir haben die entsprechenden (Vertrags-)Grundlagen jedoch schon vorab für Sie zusammengestellt. Sie können diese vollständig ausdrucken oder abspeichern.

Beratungsverzicht
Hiermit erklärst Du, dass Du auf die Beratung und Dokumentation gem. § 6 Abs. 3 VVG im Hinblick auf den Versicherer und gem. § 61 Abs. 2 VVG im Hinblick auf den Vermittler verzichtest.

Ich bin einverstanden, dass mir die Versicherungs-Gesellschaft a.G. auf Grundlage meiner Anfrage ein Versicherungsangebot in Form der Versicherungspolice übersendet. Mir ist bekannt, dass nachdem ich das Angebot in Form der Versicherungspolice mit allen Unterlagen erhalten habe und den auf der Rechnung genannten Erstbeitrag innerhalb von zwei Wochen bezahlt habe bzw. bei gewähltem Lastschriftverfahren die Einlösung des Erstbeitrags geduldet habe, dies meine Annahmeerklärung zu diesem Angebot darstellt und der Versicherungsvertrag mit Zahlung des Erstbeitrags zustande kommt. Alternativ kann ich auch – sofern gewünscht – binnen einer Frist von 4 Wochen nach Erhalt des Versicherungsangebots die Annahme oder Ablehnung des Angebots ausdrücklich erklären.

Bitte bestätigen Sie, dass Sie den Hinweis gelesen haben.
JA, hiermit bestätige ich, dass ich den Hinweis zu den Folgen einer Verletzung der vorvertraglichen Anzeigepflicht gelesen habe.
JA, hiermit bestätige ich, dass ich die Schlusserklärung einschließlich der Vertragsgrundlagen gelesen habe und ihnen zustimme. Ich wurde über die Informationen über die Erhebung und Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten informiert.